新生儿胆红素血症在临床上非常常见,在治疗上多采用药物或光照疗法。光照疗法效果肯定,广为临床应用。作者使用新生儿黄疸治疗箱,治愈了26例患者,积累了一定的经验,其体会如下:
①治疗前准备。预热治疗箱,一般在30-32℃,相对湿度在55-65%,夏季注意散热,冬季注意保暖。患儿要清洁皮肤,剪短指甲,遮挡生殖器,尿布要尽量小,保证照射面积充分。
②治疗期间要每3-4小时测体温1次,保持体温在36-37.5℃之间;要密切注意患儿黄疸部位、范围、程度及变化;注意尿、便的颜色及性状;要注意患儿的神态、面色、食欲、哭声的变化,有无四肢颤动及惊厥;注意皮肤有无发红、皮疹等;要定时翻身,避免皮肤受压坏死。
③治疗后,蓝光照射24小时后,要通过观察皮肤颜色及测量胆红素来判断治疗效果。如1次疗效不佳,可在严密观察下再次光疗。
文章来源:泰安市岱岳区妇幼保健院 高新凤/玄秀云