医学专家认为湿疹是很常见的一种皮肤病,临床种类繁多、病因复杂,多与过敏有关。而小腿静脉曲张引起的湿疹又称郁积性湿疹,是继发于下肢静脉高压的一种皮肤炎症。近年来的研究认为,发病的主要因素是下肢静脉压增加,血管内皮通透性增加,纤维蛋白原漏出到毛细血管周围形成纤维蛋白鞘,阻碍了氧气弥散和营养物质的输送;与此同时移行至组织中的白细胞数量增加并释放大量蛋白水解酶造成皮肤炎症。
静脉曲张性湿疹多见于下肢静脉高压患者,特别是已引起下肢静脉曲张者。发病可急可缓,急性者多由深静脉血栓性静脉炎引起,主要见于中老年人。表现为下肢迅速肿胀、潮红、发热,出现丘疹、小疱、糜烂、渗出等湿疹样皮损;发病缓慢者表现为小腿下1/3皮肤轻度水肿、紫癜,小腿前、小腿两侧及两踝附近可出现湿疹样皮损并逐渐扩展,常伴有不同程度的瘙痒。由于此处皮下组织较薄,病程较长者可形成不易愈合的溃疡。皮损愈合后可形成色素减退性瘢痕,其周围有色素沉着。
静脉曲张性湿疹的治疗首先应该从原发病着手,积极治疗小腿静脉曲张,改善下肢静脉循环,必要时可手术根治。对小腿静脉曲张的预防保健(比如穿着医用弹力袜)也可促进湿疹的愈合。